PKV muss Transportkosten zur Dialysebehandlung nicht übernehmen

Was ist geschehen?

Eine Frau muss jede Woche mehrmals zu einer Arztpraxis zur Dialysebehandlung fahren. Die Transportkosten will sie bei ihrer privaten Krankenversicherung (PKV) geltend machen, doch diese lehnt ab. Einzig im Zusammenhang mit einer „ambulanten Operation“ oder einer „stationären Heilbehandlung“ im Krankenhaus würden diese Kosten erstattet, hieß es in der Antwort des Versicherers. Der Fall landet vor Gericht.

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Das Urteil

Das Oberlandesgericht Nürnberg stellt sich auf die Seite der Versicherung (Aktenzeichen 8 U 224/21). Die Dialysebehandlung stelle keine Operation dar, erklärten sie. Eine Krankenschwester sei in der Praxis für die Betreuung des Dialysevorgangs verantwortlich. Und sofern doch einmal ein Arzt für die Überprüfung der Blutwäsche zu Rate gezogen werde, so sei dies lediglich zur Überprüfung des Dialysegeräts und der Befindlichkeit der Patientin passiert.

Auch handele es sich bei einer Dialyse nicht um eine stationäre oder teilstationäre Heilbehandlung, so die Richter weiter, sondern um eine ambulante Heilbehandlung. Aus diesen Gründen sei der Versicherer im Recht und müsse der Patientin nicht die Transportkosten erstatten.